长沙医保报销是怎么报销的?长沙医保报销需要什么材料?

医保对于参保人来说是很重要的保险,当我们产生了医疗费用时,医保可以为我们报销一部分费用,减轻我们的经济压力,可能很多参保人并不知道医保是怎么报销的,下面我以长沙为例,来告诉大家长沙医保报销是怎么报销的?长沙医保报销需要什么材料?


长沙医保报销是怎么报销的?

1、职工医保

参保人员应在定点医疗机构就医,持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算;

2、居民医保

参保城乡居民医保的居民发生医疗费用时,可进行报销,具体报销如下:

(1)参保居民应当在基本医疗保险协议管理医疗机构就医。

(2)参保居民在协议管理医药机构发生的医疗费用,完成治疗后,只需支付按政策规定的个人自负部分,统筹部分由城乡居民医保基金支付的部分,由城乡居民医保经办机构与协议管理医药机构直接联网结算。

长沙医保报销需要什么材料?

一.职工医保:

1.医保卡

2.身份证。

二.居民医保:

1 参保人员本人的身份证、医保手册、银行存折或银联卡或医保个人账户卡、手机号码以及代办人的身份证;

2 医疗费用发票、费用汇总清单、出院诊断证明、医院收费级别证明(以上资料均需加盖医院公章);

3 在一级医疗机构(指县级以下区、乡镇、街道卫生院、厂矿职工医院)住院治疗的,需额外提供入院记录、医嘱(需加盖医院公章);

4 意外伤害住院医疗费用报销,需额外提供入院记录、医嘱(加盖医院公章)、证明材料、急诊病历。

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