百万医疗险什么情况下不赔付?

百万医疗险是一款能提供百万保额的医疗险,它不仅保额高,保费也比较低,深受消费者的喜爱,百万医疗险主要赔偿的是因疾病或意外所产生的医疗费用,但需要注意的是,百万医疗险不是所有情况都会赔偿的,那么百万医疗险什么情况下不赔付?


百万医疗险什么情况下不赔付?

1、不在保障范围内:百万医疗险具体保障范围为保障被保险人因为疾病、意外导致所产生的合理且必须的医疗费用,比如住院医疗费用、特殊门诊医疗费用、住院前后门急诊医疗费用、门诊手术医疗费用等,如果不在保障范围内,是不会赔偿的。

2、在等待期内出险:百万医疗险一般有30天或者90天的等待期,如果是在等待期内所产生的医疗费用,保险公司是不予赔付的,但意外造成的住院除外。

3、低于免赔额:百万医疗一般都有1万的免赔额,若医疗费用低于免赔额,那么保险公司是不予赔付的,只有超过1万的部分才可以报销。

4、不在定点医院:百万医疗险会规定就诊医疗机构,一般是二级及二级以上公立医院普通部。如果未在定点医院就诊,那么发生的医疗费用保险公司是不赔的。

5、免责的情形:百万医疗险有一个免责条件,如果所产生的医疗费用,刚好在所购买产品的免责条款内,那么也是不赔的。

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